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第一阶段 产时统计 胎儿 临产过程 ■自发的 □ □扩张的 □四号催产素 □诱发的 □其他 日期 时间 预产期 11年10月15日 —— 入院 11年10月15日 0235 胎膜破裂 11年10月15日 0215 持续:____小时
临产(分娩开始)11年10月15日 ____
完整过程 11年10月 _____
胎儿分娩 11年10月 胎盘 11年10月
G____1______P__________(分娩后) 阿普加 (新生儿评分信息) 分钟 条件 ■活的
性别:女 胎膜破裂 ■自发的 颜色 □清晰 □人工的 □血色 □胎便 重量 3839克 8磅 盎司 呼吸效果
----------- □三血管 □二血管 □脐带绕颈 *______________ 第二阶段 阴道分娩 □接生室 □临产-分娩-恢复一体室
头顶 □自发的 □真空吸引术 ——开始——结束——#吸引力
分娩位置________ □缩短第二阶段 □延长第二阶段 □不可靠的快速哈达玛变换 □胎位不正 □产妇疲劳 □肩难产 __________分娩从头部到身体 肌张力
剖腹产 胎心率:155 时间: ■基本适应证 □重复 类型: 皮肤准备: ■下端横切 ■1%碘酒 □下端直切 □其他 □传统的 __________ 总共: 由:_________ 编号:84821 至第四组: 手术程序 □双侧输卵管结扎术 □其他_________ 多胎分娩 ■否 □是 A B C D 分娩药物: 抗生素: 最后 □污秽液体 视为 □白细胞>14,000 正确 □子宫压痛 □胎盘送去检验绒毛膜
护理意见:
临产-分娩-恢复一体服务护士: 注册护士 擦洗: 新生儿护士: _______注册护士 NNP:_________________________注册护士 麻醉 □无 □阴部的 □颈椎的 □局部 □臀部的(尾部的) □脊椎的 ■硬膜外 □全身的 麻醉师: 药物治疗 第三阶段 催产素_______20_____单位 肌肉注射 4号 四瓶 p胎盘 甲基麦角新碱___________毫克 肌肉注射 4号 四瓶 p胎盘 胎盘 □自发的 □简单表述 □手取胎盘术 □刮除术 □其他 □(早期)脱落_____% 血液流失 □边缘的 □正常的 分离______% □大于500CC □前置 ______CC 宫颈检查 □是 □否 撕裂 □是 □否 外阴切开术(类型) 撕裂 接生者: 助理: 胎儿的医师: □现在
意见(评论):
签名: OVERLAKE医院医疗中心 卓越医疗每一天 A0004A 分娩记录(08/07) xxxxx TE,xxxxx 08/16/1984 PRE
V0042564625
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